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| Todos los esfuerzos anteriormente documentados que manifiestan intenciones sanas de los vecinos, el clero y gobernadores fueron pasos muy difíciles, en el establecimiento de un hospital. Durante parte de este período, la sociedad enfrentó retos muy importantes para su consolidación como Estado. Al respecto, se transcribe lo que el Gobernador D. Bernardo Vallarino, manifiesta en 1818, que: "La población total se aproxima a 60.000 almas- ...Los habitantes son bien morigerados, fuertes y robustos para todo ejercicio, aplicados a las artes y al trabajo, siendo su principal ejercicio la agricultura que limitan para cosechar lo preciso al consumo interior, pues aunque se dedican el comercio y tráfico exterior, éste se reduce a exportar a la provincia de Nicaragua alguna harina, azúcar, panela y papas en muy corta cantidad, porque no les proporciona comodidad alguna con respecto al costo y trabajo del transporte." (Fernández, León 1975 Pág. 234) La sociedad, conglomerada de personas e instituciones que nacen, crecen, se desarrollan con identidad propia y mueren en ella, con formas y manifestaciones culturales y tecnológicas y determinadas por su entorno físico, manifestó durante estos siglos de colonización, limitaciones para satisfacer muchas de sus necesidades básicas de alimento, abrigo, seguridad y salud. Por lo que apenas en la primera mitad del siglo XVIII, se empieza a dar respuesta a algunas de estas necesidades, que aunadas con las ideas de la ilustración de igualdad de derechos: el derecho a la vida, a la libertad, a la propiedad privada, a la salud, a la educación, ... empiezan a germinar incipientemente en nuestras tierras.
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Ya para 1816 Don Juan de Dios Ayala reporta sobre escuelas de primeras letras en las poblaciones de "españoles ó ladinos" enfatizando las acciones que al respecto realizan los vecinos de San José para su manutención y que en Cartago, los ciudadanos tratan de fabricar una casa de enseñanza pública. (Fernández, León, 1975. Págs.232-233) Con la independencia de Costa Rica y los ideales de libertad, igualdad y fraternidad en las mentes de los habitantes, los ciudadanos comienzan a ejercer sus derechos. Aunque en forma restringida y parcial, la provincia va a tener cambios grandiosos en todas sus estructuras, que la preparan para enfrentar los siglos venideros. De estos cambios, lo referente a salud, no es una excepción, por lo que se toma conciencia de la necesidad de establecer un centro de salud y dotarlo con recursos propios.
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